为全面深化医药价格改革,进一步规范基层公立医疗机构药品采购行为,建立公开、透明、合理的院内药品目录调整流程和以市场为主导的药品价格形成机制,认真践行“一改两为五做到”,颍泉区医保局开展了颍泉区基层公立医疗机构药品目录动态调整试点工作。
三个小组共同把关。制定《颍泉区公立医疗机构药品采购目录调整工作方案》,成立药品目录管理工作领导小组、五院及各基层公立医院推荐的医药专家牵头组成医院专家组、驻医保局纪检组长参与的监督小组。
三个问题深度探索。一是规范医疗机构采购行为,确保医疗机构合理购药;规范医生诊疗服务行为,优先使用性价比高的药品。二是规范配送企业行为,解决区内基层医院院内药品目录不统一,同品不同价、配送企业配送不及时等情况。三是解决患者用药难、用药贵的问题,提高患者用药的性价比,节约医保基金,维护基金运行安全。
三项流程科学规范。2022年以来,区医保局每季度开展一次药品目录新增和变更专家审核会。首先由医院报送需调整药品品种信息,并由局价采股对医院报送目录进行品种和价格初审;初审后报专家组,由局工作领导小组成员和医院工作专家组中随机抽取的各医院至少一名专家组成,根据临床必须、质量优先和价格适宜的原则进行审核;最终由监督组现场确认。
自试点工作开展以来,审核了医疗机构申报的650个药品品规,通过了371个常用药品品规和67个慢特病门诊用药品种,清理了部分“僵尸”药品品种。对41个药品品规进行了配送企业或采购价的调整,促使部分药品品种价格明显下降,如天麻素注射液2ml,由16.6-19.8元/支降至7.69元/支,碳酸钙D3片由59元/盒降至27.32元/盒等,有效节约了药品采购资金和医保基金。下一步,通过对此项工作的持续推进,药品目录动态调整将更加规范,基层公立医疗机构药品供应将更加及时,人民群众就医用药费用负担将进一步减轻,努力做到用心、用情、用力为群众办实事。